การระบาดของโคโรนาไวรัสส่งผลกระทบต่อประชากรฝากถอนไม่มีขั้นต่ำ เว็บตรงในเรือนจำอย่างหนักโดยเฉพาะ แต่สำหรับนักโทษจำนวนมากในสหรัฐอเมริกา ความเจ็บป่วยและโอกาสที่จะเสียชีวิตหลังถูกคุมขังมีอยู่แล้ว
กลุ่มผู้สนับสนุนได้ระบุถึงความกังวลเกี่ยวกับการแพร่กระจายของโรค การขาดการดูแลทางการแพทย์และ การ เสียชีวิตในการควบคุมตัวอันเป็นผลมาจาก COVID-19 แต่การเสียชีวิตขณะถูกควบคุมตัวไม่ใช่ปรากฏการณ์ใหม่ และกระบวนการตายอย่างมีศักดิ์ศรีขณะถูกจองจำนั้นซับซ้อน
ฉันได้ใช้เวลาเป็นจำนวนมากในการตรวจสอบแนวทางการดูแลสุขภาพราชทัณฑ์และเชื่อว่ากระบวนการตายในคุกเป็นกระบวนการที่สูญเสียศักดิ์ศรีความเป็นมนุษย์
นักโทษแก่เร็วขึ้นและป่วยเร็วขึ้น ภายในปี 2573 ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าหนึ่งในสามของผู้ต้องขังจะอายุเกิน 55 ปี ซึ่งจะทำให้จำนวนผู้ต้องขังที่วินิจฉัยว่าเป็นโรคต่างๆ มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเช่นโรคมะเร็ง โรคหัวใจ โรคตับและไต ความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน
รายงานสถิติ ล่าสุดของสำนักยุติธรรมเปิดเผยว่าการเสียชีวิตของนักโทษของรัฐเพิ่มขึ้นอย่างน่าตกใจ ระหว่างปีพ.ศ. 2549 ถึง พ.ศ. 2559 ซึ่งเป็นปีสุดท้ายของการศึกษาที่ให้ข้อมูล มีผู้เสียชีวิตมากกว่า 53,000 รายที่ถูกควบคุมตัว มากกว่าครึ่งของผู้เสียชีวิต 3,739 รายที่ถูกควบคุมตัวในปี 2559 เป็นผลมาจากการเจ็บป่วยเพียงสองโรค คือ มะเร็ง (30%) และโรคหัวใจ (28%)
สัดส่วนของผู้ต้องขังที่ต้องได้รับการดูแลระยะสุดท้ายชีวิตสูงเป็นสองเท่าของประชากรทั่วไป
นอกกำแพงเรือนจำ การวินิจฉัยโรคระยะสุดท้ายมักหมายถึงการรวบรวมเพื่อนและครอบครัวเพื่อซ่อมแซมและฟื้นฟูความสัมพันธ์ และการคิดถึงทางเลือกในการสิ้นสุดชีวิต แน่นอนว่า ไวรัสโคโรน่ามีผลกระทบต่อผู้ที่สามารถปรากฏตัวในช่วงเวลาสุดท้ายของใครบางคนได้ แต่ผู้ป่วยระยะสุดท้ายยังคงมีทางเลือกในการดูแลทางการแพทย์ การจัดการความเจ็บปวด ใครควรบอกและทำอย่างไร และจัดการเรื่องต่างๆ ตามลำดับ สำหรับผู้ต้องขัง ทางเลือกดังกล่าวถูกจำกัดโดยข้อบังคับของรัฐ เรือนจำไม่ได้เพียบพร้อมเพื่อให้มีศักดิ์ศรีความเป็นมนุษย์ในบั้นปลายชีวิต ผู้ต้องขังที่ป่วยระยะสุดท้ายมีทางเลือกสองทาง: การปล่อยตัวด้วยความเห็นอกเห็นใจหรือการดูแลหลังการคุมขังในช่วงสุดท้ายของชีวิต
แสดงความสงสาร
การเสนอให้ปล่อยตัวก่อนกำหนดหรือรอลงอาญาแก่ผู้ต้องขังที่ได้รับการวินิจฉัยว่าป่วยหนัก ร้ายแรง และมักเป็นขั้นสุดท้ายถือเป็นการปลดปล่อยอย่างเห็นอกเห็นใจ แพทย์หลายคนมองว่าการปล่อยตัวตามความเห็นอกเห็นใจเป็นสิทธิที่ได้รับการคุ้มครองตามรัฐธรรมนูญเนื่องจากการกักขังนักโทษที่เจ็บป่วยจนทรุดโทรมบ่อนทำลายการดูแลทางการแพทย์และศักดิ์ศรีความเป็นมนุษย์ คนอื่นๆ มองว่าการปลดปล่อยความเห็นอกเห็นใจเป็นวิธีหนึ่งในการลดต้นทุนการดูแลสุขภาพราชทัณฑ์สำหรับประชากรที่เสี่ยงต่อสาธารณชนเพียงเล็กน้อย ไอโอวาเป็นรัฐเดียวที่ไม่มีกฎหมายการปลดปล่อยความเห็นอกเห็นใจ
กระบวนการที่มีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับการปลดปล่อยความเห็นอกเห็นใจนั้นซับซ้อน และสถิติเกี่ยวกับจำนวนความสำเร็จที่ยากจะได้รับแม้ว่าเราจะทราบดีว่ามีตัวเลขน้อย เงื่อนไขทางการแพทย์อายุและเวลาที่รับใช้ของนักโทษเป็นตัวกำหนดคุณสมบัติ แต่เกณฑ์การยกเว้น นั้นกว้างขวาง ตัวอย่างเช่น ไม่รวมนักโทษที่ก่ออาชญากรรมร้ายแรงที่สุด รัฐส่วนใหญ่เปิดโอกาสให้ผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย เช่น เหยื่อ ตำรวจ และผู้เชี่ยวชาญในศาลปฏิเสธ
สำหรับผู้ป่วยระยะสุดท้าย การปลดปล่อยมักขึ้นอยู่กับ ” นาฬิกาแห่งความตาย ” ของคนๆ หนึ่ง ซึ่งผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์รับรองว่าคุณน่าจะมีก่อนเสียชีวิตกี่เดือน ในบางรัฐ เช่น แคนซัสและหลุยเซียน่า การเสียชีวิตจะต้องเกิดขึ้นภายใน 30 ถึง 60 วัน ในประเทศอื่นๆ เช่น แมสซาชูเซตส์และโรดไอแลนด์ นักโทษที่มีเวลาเหลือเพียง 18 เดือนอาจถูกปล่อยตัว การขอการปล่อยตัวด้วยความเห็นอกเห็นใจอาจทำให้คนที่มีชีวิตอยู่ได้เพียงไม่กี่เดือน น่าเศร้าที่บางคนเสียชีวิตก่อนที่พวกเขาจะดำเนินการให้เสร็จสิ้น
แม้ว่าผู้ต้องขังจะออกไป แต่ครอบครัวของพวกเขาอาจไม่พร้อมที่จะรับมือกับความท้าทายในการดูแลคนที่คุณรักที่กำลังจะตาย ในกรณีเหล่านี้ การปล่อยตัวอาจส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนจากการตั้งค่าสถาบันที่จำกัด โดดเดี่ยว ไปสู่อีกที่หนึ่งด้วยการดูแลโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่ไม่คุ้นเคย
โทษประหารชีวิต
รัฐต้องให้การรักษาพยาบาลแก่ผู้ต้องขังแม้ว่าพวกเขาจะถูกลงโทษในคดีอาญาก็ตาม แต่คุณภาพของการดูแลดังกล่าวมักจะไม่เพียงพอ ผู้ต้องขังไม่สามารถเลือกตัวเลือกทางการแพทย์ได้ การดูแลจะถูกกำหนดโดยรัฐ ความตายอาจหมายถึงการตายตามลำพังในห้องขัง ในสถานพยาบาลที่มีการเช็คอินเป็นระยะ ๆ จากพยาบาลและอาสาสมัครในเรือนจำ หรือในสถานพักฟื้นที่ดูแลโดยรัฐ
การจัดการความเจ็บปวดอาจถูกจำกัดโดยนโยบายราชทัณฑ์และโดยเจ้าหน้าที่ที่ไม่เต็มใจที่จะให้ยาเสพติด เช่น มอร์ฟีน เพื่อบรรเทาความทุกข์จากความกังวลว่ายาดังกล่าวอาจถูกขายหรือนำไปใช้อย่างผิดกฎหมาย รายงานล่าสุดในAmerican Society of Clinical Oncology Postกล่าวถึงว่าการดูแลที่ไม่เพียงพอทำให้เกิดความเจ็บปวดและความทุกข์ทรมานที่ไม่จำเป็นในคุกได้อย่างไร และสรุปว่า: “ไม่มีใครในประเทศที่ร่ำรวยและก้าวหน้าทางสังคมอย่างสหรัฐอเมริกาควรได้รับความเจ็บปวดที่ไม่ได้รับการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสิ้นสุด ชีวิต.”
แม้ว่าครอบครัวจะได้รับอนุญาตให้เยี่ยมผู้ต้องขังที่ป่วยระยะสุดท้ายได้ การแจ้งความเจ็บป่วยนั้นขึ้นอยู่กับผู้ต้องขัง ซึ่งเป็นงานที่น่ากังวลหากผู้ต้องขังขาดการติดต่อกับญาติในช่วงหลายปีที่ถูกคุมขัง ผู้ต้องขังของรัฐมักถูกกักขังอยู่ห่างไกลจากบ้านดังนั้นแม้แต่สมาชิกในครอบครัวที่ต้องการไปเยี่ยมก็อาจต้องแลกมาด้วยระยะทางและค่าใช้จ่าย ความท้าทายอีกประการหนึ่งสำหรับครอบครัวคือกระบวนการรับเข้าเรือนจำของข้าราชการ เป็นเจ้าหน้าที่ราชทัณฑ์ที่ประตูมากกว่าผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่กำหนดว่าใครจะได้มาเยี่ยมในวันใดวันหนึ่ง
การเข้าถึงผู้นำศรัทธากระแสหลักและพิธีกรรมสุดท้ายมีให้เมื่อพร้อมใช้งาน แต่ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะพบการปฏิบัติทางจิตวิญญาณสำหรับนักโทษที่กำลังจะตายซึ่งดำเนินการโดยเพื่อนนักโทษ
สำหรับนักโทษที่ป่วยระยะสุดท้าย “จัดการเรื่องส่วนตัว” นั้นรวมถึงการพยายามระบุตัวบุคคลในชุมชนที่เต็มใจรับผิดชอบต่อร่างกายของพวกเขาหลังความตายและกรรมสิทธิ์ในทรัพย์สินส่วนตัวที่รวบรวมระหว่างถูกจองจำ แม้ว่าผู้ต้องขังจะระบุญาติที่เต็มใจจะรับผิดชอบ แต่ก็ไม่มีการค้ำประกัน ญาติอาจถูกตัดสิทธิ์จากการจัดการเรื่องนักโทษ ตัวอย่างเช่น ในโอไฮโอหากบุคคลที่เป็นที่รักของนักโทษไม่สามารถรับศพได้ภายในสองวันหลังจากได้รับแจ้ง ญาติอาจถูกตัดสิทธิ์
หากไม่มีใครออกมาข้างหน้า นักโทษจะถูกฝังในหลุมศพที่ยากจน และเจ้าหน้าที่เรือนจำจะกำจัดข้าวของและเงินที่เหลืออยู่ในบัญชีของนักโทษฝากถอนไม่มีขั้นต่ำ เว็บตรง
